近期,我院肝胆内科收治了1例肝占位性病变患者,行相干查抄,斟酌为胆管癌肝转移能够。构造科室内会商以为,该患者无手术指征,根据胆管癌诊疗指南,需有病理确诊,方可前进一步帮助放化疗。根据患者尝试室和影象学查抄,提醒病变部位特别,child-Pugh肝功效分级 B级,穿刺失利易致肝癌分裂出血等危险。斟酌患者春秋轻等综合缘由,3月10日,在肝胆内科科主任孔胜兵主任医师的指点下,由杨国平副主任医师、佘刚主治医师、超声科童庆松副主任医师、腹部肿瘤病区华高艳副主任医师的配合到场下,为该患者实现经皮经肝肝肿瘤穿刺活检术,术中顺遂,术后无肝癌分裂出血、胆漏、肝创面出血等严峻并发症产生,现已转入腹部肿瘤病区进一步医治。
浩繁研讨标明,在对肝脏肿瘤的诊断水平方面,构造学活检较着优于细胞学活检。是以,超声指点下肝构造学活检的操纵愈来愈遍及,而细针抽吸细胞学查抄的操纵逐步削减。超声指点下经皮肝穿刺活检是在部分麻醉下操纵活检装配主动切割或抽吸式穿刺肝脏,获得少许肝构造停止病理学和免疫构造化学等查抄的一种操纵手艺,是各类肝局灶性病变或满盈性病变最靠得住的诊断方式之一,具备顺应证广、毁伤小、操纵简略和查抄成果敏捷靠得住等特色。肝构造病理学查抄在肝疾病的诊断、分类及预后鉴定上据有主要的地位,是明白诊断、评价疾病水平及鉴定医治成果的主要根据。
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