——我院肝胆胰内科实现两例较高难度肝脏手术

跟着肝脏内科手术手艺的不时前进和麻醉程度的不时晋升，肝脏手术整体的宁静性有了极大的进步。但是，因为肝脏剖解的特别性及功效的主要性和庞杂性，对一些特别病例手术手艺的难度和危险仍然存在。近期，池州市国民病院肝胆胰内科在麻醉科的辅佐下，接踵实现一例特别病例肝癌肝切除术和一例特别部位庞大肝血管瘤切除手术。病人均宁静出院。

邱姓病人，71岁。2020年9月，因身材不适来我院查抄时发现泌尿系、肺部结核，同时发明肝脏有一个庞大肿块，斟酌原发性肝癌。因结核处于勾当期，且身材普通环境不佳。在抗结核医治的同时，先接纳参与及口服靶向药物节制肝脏肿瘤。经由过程一年的抗结核医治，结核已治愈，但一度减少的肝脏肿瘤却再次增大，提醒肝脏肿瘤的目标（甲胎卵白）也再次回升。焦心的病人家眷离开肝胆胰内科追求赞助。池州市国民病院的肝胆胰内科的孔胜兵主任和李海宏副主任医师，经由过程查抄病人、查抄病人相干查抄材料，综合评价病情后以为，固然病人冠芥蒂并行冠脉支架置入十多年，且持久抽烟、喝酒，存在肺气肿、严峻的肝软化，但心肺及肝肾等主要脏器功效可以或许知足手术请求。并且从现有的医治准绳来看，手术能使病人获益。经科室会商并经与家眷充实相同后，决议为病人实施肝肿瘤切除术。术中发明因为既往的参与和靶向药物医治，致使肝脏、肿瘤与膈肌及周边构造致密粘连，难以分手。在麻醉科及手术护士的紧密亲密共同下，孔胜兵主任在李海宏副主任医师的辅佐下，接纳“陈氏改进。术后规复顺遂，于2021年11月30日出院。今朝正在随访傍边。

 

刘姓病人，44岁，脑瘫。发明肝脏血管瘤多年，一向按期复查。近两年复查发明血管瘤增大较着，已达10cm，且伴有右上腹胀痛不适。孔胜兵主任阐发后以为，肝血管瘤虽为良性肿瘤，但该病人的血管瘤位于第二肝门，最近几年来增加敏捷且伴有腹部病症。并且跟着瘤体的不时增大，手术危险、手术难度会不时增大，应当斟酌手术处置。但特别的剖解地位，无疑是一个很大的挑衅。经科室会商并充实收罗病人及家眷定见后，于2021年11月10日，由孔胜兵主任和李海宏副主任医师构成的医疗小组，在麻醉科黄俊及陈健医师、手术护士的紧密亲密共同下，接纳术中低中间静脉压手艺，顺遂实现手术，切除庞大肝血管瘤。术后病人宁静出院。

 

池州市国民病院肝胆胰内科自2013年景立以来，展开了腹腔镜肝脏良、恶性肿瘤的切除；精准剖解性半肝、肝段切除、扩展半肝切除；肝内胆管结石的肝叶切除；肝门部胆管癌切除等庞杂肝脏内科手术。对庞杂病例接纳MDT（多学科结合诊疗），个别化诊治使患者获得最大获益。

 

孔胜兵，男，主任医师，传授，肝胆内科主任、学科带头人。前后荣获2016年池州市休息榜样、2017天下卫生体系进步前辈小我，2020年天下进步前辈小我，第三届江淮名医。善于消化体系肿瘤诊治，特别是肝胆胰脾良恶性疾病诊断和医治。谙练展开各类情势的肝切除和胰十二指肠切除术、胆囊癌根治术、肝门部胆管癌切除术、后天性胆管囊肿切除术、门脉高压症断分流术。现任安徽省第十届内迷信分会常委，安徽省第八、九届内迷信分会委员，肝胆胰内迷信组委员，安徽省抗癌协会肝癌专业委员会常委，胰腺专业委员会委员，池州市内迷信分会主任委员。

 

李海宏，男，硕士研讨生，副主任医师。2005年7月于池州市国民病院任务至今；2013年6月获皖南医学院硕士学位；2014年强生上海医学中间腹腔镜缝合技术培训LST(Laparoscopic Sturing Training)第一位；2018年于复旦大学从属中山病院进修肝胆胰疾病的手术及内镜医治。2020年第三届天下青年ERCP大赛安徽赛区优越奖。谙练把握普内科罕见疾病的诊断和医治，善于肝脏、胆道、胰腺及脾脏相干疾病的诊疗。能展开普内科惯例手术，善于腹腔镜微创医治，如腹腔镜胆囊切除（惯例或单孔）、腹腔镜胆总管切开取石胆道一期缝合术、腹腔镜肝叶切除、腹腔镜胰体尾切除等。善于胆道结石、胆胰肿瘤的内镜医治。